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联合用药治疗癫痫也无效时，该怎么办

根据世界卫生组织统计，尽管抗癫痫药物不断发展进步，仍有30%的癫痫患者经多种药物治疗后仍无法实现发作控制，而成为药物难治性癫痫。

此外，大多数这些药物难治性癫痫患者并不适合手术，而且长期使用抗癫痫药物会抑制正常神经元的兴奋性，尤其是服用高剂量、多种抗癫痫药物或联合用药，容易造成患者的认知功能、行为障碍。

一项大规模研究随访了1 098例诊断为癫痫的青少年和成人患者给予抗癫痫治疗的情况，追踪了25年（平均7.5年）。得出以下结论：

诊断为癫痫后，在使用第一种药物中，49％的人达到无癫痫发作；第二种药物能缓解的骤降为13％；而进一步加用第三种药物后，患者癫痫发作的缓解率仅仅为4％。在这些人中，再加用第四种或更多AED控制发作的可能性接近于零。

那么此时，医生和家长不应该再浪费时间尝试第四种或第五种药物，而应采取其他办法。