前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断

前列腺增生是一种常见,而又容易复发的男性疾病,主要的危害就是阳痿,早泄,排尿困难,不育,精液的异常;前列腺增生或发生炎症,就会使卵磷脂小体减少,卵磷脂小体少了精子也就会逐渐的减少了!精子的质量和活动度,性欲都会下降。

前列腺增生的病人多半是老年人，约1/3病人的年龄在70岁以上，其中相当一部分病人术前往往伴有不同程度的高血压、心脑血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病及慢性肾功能不全等。术前必须对病人一般活动能力有所了解，对病人的心脑血管、呼吸、内分泌及神经系统情况进行全面而仔细的检查。前列腺增生患者通常需要做哪些检查呢？前列腺增生的检查包括肛门指检、B超、实验室检查、尿常规、尿流率检查、膀胱尿道镜检查、前列腺活体检查等。很多男性患者认为B超不是生孩子时才会用上的吗？为何患前列腺增生也要做B超检查呢？

在膀胱充盈条件下，B超检查前列腺，可以观察到前列腺的形态、结构，测定其体积和重量、腺体突入膀胱情况、腺体内有无异常回声结节以及残余尿量等。

B超检查对前列腺增生诊断的参考价值

在操作中，测定前列腺的左右、前后、上下三径，然后根据这三径可计算出前列腺的体积和重量，前列腺体积=0.52*（前列腺三径的乘积），前列腺重量=0.546*（前列腺三径的乘积）。经腹超声波测定残余尿简便而无创，可作为首选。

另外，前列腺增生患者在进行B超检查时，医生通常会建议患者不仅行前列腺的B超检查，同时还要进行双侧肾脏、输尿管和膀胱的检查。因为前列腺增生患者通常是中老年男性，常伴有肾脏囊肿、结石等常见疾病，而且上述检查还可以方便地了解前列腺增生是否伴有肾脏积水、膀胱结石、膀胱憩室等。

前列腺疾病的检查方法。

1、前列腺穿刺活组织检查。

对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

2、经肛门指诊检查前列腺。

可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺增生进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

3、下尿路尿流动力学检查。

对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺增生也十分重要。

4、x线检查在前列腺增生的诊断中有重要价值。

如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。ct检查对前列腺增生的鉴别诊断更具有重要意义。

5、b超是检查前列腺的常用方法。

有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%。对于各种前列腺炎疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。