糖尿病足怎么引起得的

糖尿病神经病变是糖尿病最常见、最复杂的并发症，也是造成糖尿病患者反复住院的主要原因。

糖尿病神经病变的定义

“排除其他原因导致的糖尿病患者出现末梢神经损伤的症状或体征。”

该定义说明并不是所有的周围神经损伤都由糖尿病神经病变引起，可以通过定量电生理学、感觉和自主神经功能检查来确诊。

最常见的是慢性远端性、对称性、多发性神经病变和自主神经病变。其中前者多达50%的患者是无症状的，对足部损伤无感觉；后者则可能累及全身各个系统。

主要临床表现

1

.感觉神经病变

分为急性感觉神经病变和慢性感觉运动障碍性糖尿病多神经病变。

前者以急性、痛性感觉神经症状起病为特点，多继发于代谢控制紊乱或血糖控制紊乱，比较少见。 后者则是糖尿病神经病变中最常见的类型，表现为经常烧灼样痛、电击感或针刺感，深部酸痛。神经痛夜间加剧且下肢和足部多见，有时也出现在手部。患者可无自觉症状，但检查中可发现下肢振动觉消失，触觉、痛觉、温度觉和踝反射消失。表现为足凉、足热或足部麻木，足背静脉曲张、足部无痛性溃疡等。

2.局灶性和多灶性神经病变

该神经病变可能突然起病，通常累及的神经包括尺神经、正中神经、腓总神经和足底外侧神经，表现为进展性、对称或不对称性运动缺陷，进行性感觉神经病变等。

3.自主神经病变

主要临床表现包括静息时心动过速、运动耐量减低、体位性低血压、便秘、胃轻瘫、勃起功能障碍、发汗功能障碍、神经血管受损、脆性糖尿病和降糖药自发失效等。

糖尿病神经病变发生的危险因素

包括糖尿病持续时间、年龄和长期血糖控制不佳及血脂和血压的指数。因此，严格的控制血糖加上良好的血脂调节和血压控制有利于预防糖尿病神经病变。

糖尿病神经病变的诊断

所有糖尿病患者在确诊2型糖尿病时或者确诊1型糖尿病5年后，应该每年进行一次双足感觉功能、踝反射及自主神经功能障碍体征的检查。如果一旦发现异常，应及时进行进一步的检查以确诊。

糖尿病神经病变的治疗

首先当然是控制血糖、血脂以及血压。 其与为对症治疗，包括止痛药物、非药物性的局部或物理治疗等等，目前没有长期有效的治疗手段。

谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。