怎样预防糖尿病并发症的发生

【专业医生为您做解答】对于这个问题先来看临床上这样一个统计结果：未经治疗的糖尿病人，大约在3-5年后即会出现微血管病变引起周围神经病变等并发症，随后心、脑、眼、肾的重要器官都将受累而发生病变；经合理干预治疗的糖尿病人，十多年甚至更长时间才会有并发症的发生。

由此可见，糖尿病并发症的发生并不只取决于血糖的高低，与高血糖持续时间的长短关系更大，且高血糖持续存在还会引起血脂、血压的异常，这些因素加在一起将加速加重各种并发症的发生，如何理解呢？

这是因为高血糖导致的各种并发症的病理基础是血管病变，即动脉粥样硬化及斑块形成，从而阻碍了正常血流导致周围组织器官缺血缺氧而受损甚至坏死，比如糖尿病眼病是眼底微血管破裂所致，糖尿病肾病是因肾动脉受损后致使肾功能下降，冠心病是由于冠状动脉狭窄堵塞所引起，脑梗塞是因脑血管发生了动脉粥样硬化有斑块形成的结果。

由此可知，要防治糖尿病并发症，最根本的是要避免血管病变的发生，其发生过程是：

高血糖侵蚀血管内皮使之受损

大量的脂肪会从损伤处进入血管内皮沉积下来

沉积脂肪发生炎性反应而变性，形成粥状脂质物破坏血管正常结构

粥状脂质物集结成团就形成了斑块

在这一过程中，高血糖损伤血管内皮是基础，但这种损害是逐渐发生的，高血糖持续的时间越长，血管内皮越容易受到损伤，血糖越高损伤的程度也会更加严重。医学研究证实：当空腹血糖越过5.6mmol/L之后即会对血管内皮产生微损伤，糖尿病人的血糖远远高于这个数值，因此只要血管没有得到有效控制就会导致血管病变引发并发症。

综上所述，在糖尿病并发症的发生中，血糖多高并没有准确的数值，但尽可能延长高血糖持续的时间对并发下发生有明确的影响。这也就提醒糖尿病人，将血糖尽可能控制在正常范围内才可能有效避免各种并发下的发生。

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